DOLPHINSWIM институт

РЕГИСТРАЦИЯ НА КУРС  ПЛАВАНИЕ С ДЕЛЬФИНАМИ

    При заполнении, пожалуйста, обратите внимание: не отвечайте на вопросы, не относящиеся к Вам. Вопросы, отмеченные * обязательны для заполнения. В случае, если хотя бы один вопрос, отмеченный *, останется без ответа, документ не будет считаться заполненным

    ФИО участника:*

    ФИ заявителя*

    Сопровождающие:

    Улица:* №:* Кор.*: Кв.*:

    Индекс:* Город:* Страна:*

    Контактный телефон:*
    (напр: +7 910 123 45 67)

    E-Mail:*

    Дата рождения участника курса:* ..

    Вес:* Рост:*

    Желаемая дата начала курса:*.. Количество дней:

    Место проведения курса:*

    Цель прохождения курса (напр.: знакомство с дельфинами, совместить с отпуском, незабываемое переживание для всей семьи, личностное развитие, и т.д.)

    Медицинские показания или наличие даигноза:

    Эпилепсия*:


    Информация о Ваше пребывании в Турции (если уже известно):

    Отель:

    Время Вашего прилета

    Желаемое время суток начала курса:

    Вы уже были у нас?:*

    Если да, Ваши предпочтения в выборе инструктора:

    Как Вы узнали о нас?

    Дополнительные услуги:

    Проживание в квартире EUR 500.- (14 дней)
    Страхование в случае несвоевременного отказа от терапии EUR 227.-

    Согласен (-на):

    Я подтверждаю свое согласие, что во время курса может проводиться фото и видеосъемка (в конце курса терапии Вы получите DVD со всеми фотографиями и видеоматериалами)
    Я подтверждаю свое согласие, что мое фото и фото моего ребенка могут быть размещены на сайте Facebook, на страничке Dolphinswim AlphaTherapie

    Здесь Вы можете ознакомиться с Общими правилами плавания с дельфинами

    Я ознакомился с Общими правилами плавания с дельфинами. Я подтверждаю свое согласие с информацией данного документа

    Здесь Вы можете ознакомиться с Общими условиями заключения договора

    Я ознакомился с Общими условиями заключения договора. Я подтверждаю свое согласие с информацией данного документа

    После отправки данного формуляра, Вы получите подтверждение регистрации и счет на оплату регистрационного сбора в размере EUR 500. Оплата регистрационного сбора является гарантом резервирования Вами терапевтического места. Оставшуюся сумму Вам необходимо будет оплатить за 2 недели до начала терапии. Точное время начала терапии Вам будет сообщено за 3 дня до начала терапии по средствам электронной.

    Электронная подпись: пожалуйста, запишите символы, указанные ниже (учитывайте прописные и строчные буквы):

    captcha

    Ведущий европейский институт дельфинотерапии и изучения дельфинов. Плавание с дельфинами, обучение дельфинотерапевтов, коучинг для менеджеров. Анталия, Турция.
    Hotlines: Deutschland: +49 2443 9629844 Österreich: +43 676 3063857 Schweiz: +41 44 585 17 25 United Kingdom: +44 203 286 4605 Россия:+7908 292 28 27 Ireland: +353 87 4615850 Danmark: +45 51350033

    Насколько информативен данный сайт? (33  показателя)
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10